Keloidinis randas: nuotrauka, gydymas

Keloidinis randas yra randų audinio peraugimo rezultatas. Panašu, kad jis yra tvirtas, lygus, kietas, mezgtas augimas, dažnai - įvairūs raudonos spalvos atspalviai. Daugelis klaidingai vadina jį terminu „koloidinis randas“, kuris yra gramatiniu požiūriu neteisingas pavadinimas.

Keloidai (keloidai) gali pradėti formuotis, kai tik sužeisti, arba po kelių mėnesių. Jie gali būti daug didesni už pačią pradinę žaizdą. Skirtingai nuo kitų tipų randų, tokio tipo randai / randai niekada nespalvina ir nesikeičia nepastebimai.

Keloidinis randas: nuotrauka

Jie pasireiškia bet kurioje kūno dalyje, kurioje oda buvo pažeista, tačiau šios kūno dalys yra labiausiai jautrios keloidų susidarymui: krūtinės, pečių, kaklo, kelio, kulkšnių, ausų kaklelio.

Keloidinis randas ir hipertrofinis randas - koks skirtumas?

Paprastai po traumos organizmas pradeda gydymo procesą, dėl kurio ant odos paviršiaus susidaro paprastas plokščias randas (buvusios žaizdos vietoje). Dėl mokslo nežinomų priežasčių randas gali staiga sutirpti, t.y. atsiranda randų audinio hipertrofija. Hipertrofija gali būti dviejų tipų, ir, priklausomai nuo jo tipo, yra hipertrofinis randas arba keloidas.

  • Hipertrofinis randas (7–9 pav.)
    jis susidaro, jei hipertrofija apsiriboja pačia žaizdos sritimi ir dydžiu. Dažniausiai hipertrofiniai randai pradeda vystytis per pirmuosius du mėnesius po sužeidimo, ir tuo pat metu jie greitai tampa raudoni. Splazavimas vyksta iki 6 mėnesių, po to paprastai atsiranda spontaniška regresija (sustoja augimas arba net šiek tiek sumažėja).

    Šis procesas paprastai trunka 1 metus, o ne daugiau. Ankstyvas gydymas (kortizono ar steroidų injekcijos) gali pagreitinti regresijos procesą.

Reklama

  • Keloidinė randas (1-6 pav.)
    jei randų audinio hipertrofija viršija odos pažeidimo sritį, užfiksuoja sveikus nepažeistus audinius - toks randas vadinamas keloid. Šio tipo randai išsivysto per kelerius metus po sužalojimo, tačiau kartais jis gali įvykti visiškai savaime, net ir be ankstesnio sužalojimo, pavyzdžiui, krūtinėje.

    Keloidinis randas gali augti daugelį metų ir niekada negali atsigauti kaip hipertrofinis. Be to, keloidiniai randai dažnai auga, jei prieš tai buvo chirurgiškai pašalinti. Su hipertrofiniais randais tai niekada neįvyksta (24stoma.ru).

Kiti keloidinių randų simptomai -

Keloidiniai randai gali būti mėsos arba raudonos spalvos, rausvos arba tamsesnės. Jie gali būti lygūs, trikotažiniai arba sferiniai, arba paprasčiausiai išsikiša į odą gabaliukais. Jei pirmaisiais keloidinio susidarymo metais saulės spinduliai jį patyrė, randas gali amžinai tapti tamsesnis nei aplinkinė oda. Kartais keloidinis randas sukelia niežulį, dirginimą ar skausmą (ir šie simptomai gali pablogėti dėl trina drabužių).

Keloidiniai randai: priežastys

Žaizdų gijimo procese fibroblastai pradeda aktyviai sintezuoti kolageną. Kartais, dėl kažkokių priežasčių, fibroblastai pradeda gaminti kolageną daugiau nei būtina normaliam žaizdų gijimo procesui. Šiuo atveju randas pradeda augti, formuodamas keloidą. Tyrimų duomenimis, kolageno sintezė keloiduose yra 20 kartų didesnė nei įprastų randų ir randų.

Keloidai gali išsivystyti iš įvairių odos pažeidimų, įskaitant:
→ chirurginiai pjūviai,
→ odos žaizdos po traumų,
→ vakcinacijos nuotraukos,
→ spuogai (spuogai ir spuogai), vėjaraupiai,
→ kai persmelkiamos įvairios kūno dalys (įskaitant auskarų pirštines).

Charų ir randų chirurginis šalinimas -

Yra daug lengviau užkirsti kelią keloidinių randų atsiradimui naudojant specialius tepalus ar silikoninius pleistrus nei gydyti jau atsiradusius randus. Chirurginis gydymas yra keloidinio rando išskyrimas skalpeliu arba chirurginiu lazeriu. Chirurginis randų ir randų pašalinimas lazeriu neturėtų būti painiojamas su randų regeneravimo lazeriu procedūra. Pastaroji yra konservatyvi ne chirurginė procedūra.

Tačiau dėl keloidinių randų chirurginiai gydymai yra gana rizikingi, nes operacija gali sukelti panašaus ar net didesnio keloido susidarymą vietoj pirmojo. Todėl, jei išimtis taikoma, iš karto po operacijos naudojamos visos galimos prevencinės priemonės, kad būtų išvengta pasikartojimo.

→ specialūs tepalai randams,
→ kortikosteroidų vaistai,
→ ilgalaikis spaudimo tvarsčio ar kompresinio apatinio dėvėjimo po operacijos.

Keloido išskyrimas su chirurginiu lazeriu: video

Ne chirurginiai gydymai keloidams -

Be chirurginio gydymo metodo yra ir kitų gydymo būdų, galinčių žymiai sumažinti keloido dydį, taip pat padaryti jį lengvesnį.

1. randų regeneravimas lazeriu -

Tai vienas iš labiausiai paplitusių kovos su randais, ne tik keloidais, bet ir hipertrofiniais metodais. Paprastai tai naudoja frakcinius lazerius, argono lazerį, neodimio lazerį (YAG), CO2 lazerius (anglies dioksidą), impulsinius dažų lazerius. Lazų regeneravimas randais padeda padaryti randus lygesnius ir mažiau raudonus. Gydymas yra saugus ir ne pernelyg skausmingas, tačiau paprastai reikia kelių sesijų.

Pirmajame vaizdo įraše rodomi randų regeneravimas: nuotraukos prieš ir po
Antrajame - keloidų lazeriniame poliravime kartu su steroidinėmis injekcijomis.

2. Kortikosteroidų injekcijos -

Kortikosteroidai sumažina pernelyg didelį randus dėl šių poveikių:
→ sumažina fibroblastų proliferaciją ir aktyvumą,
→ sumažinti kolageno sintezę,
→ sumažinti gliukozaminoglikanų sintezę,
→ sumažinti uždegiminių mediatorių sintezę.

Dažniausiai triamcinolono acetonidas (TAS) naudojamas kaip kortikosteroidas, kurio koncentracija yra nuo 10 iki 40 mg. Siekiant didesnio veiksmingumo, kortikosteroidai naudojami kartu su kitais randų šalinimo metodais (ypač su krioterapija), o tai sumažina pasikartojimo riziką 50–100%.

3. Krioterapija -

Skystas azotas sukelia ląstelių pažeidimą. Paprastai norint pasiekti norimą efektą, praleiskite 1, 2 ar 3 ciklų užšaldymo-atšildymo, trunkančius 10-30 sekundžių. Gali prireikti pakartotinių procedūrų kas 20-30 dienų. Tyrimai parodė, kad šio metodo veiksmingumas yra 51-74%, tačiau per 30 mėnesių nuo stebėjimo nepastebėta.

Galimi šalutiniai poveikiai -
→ skausmas
→ nuolatinis odos depigmentavimas poveikio vietoje.

Krioterapija kartu su steroidų injekcijomis: video

4. Spaudos terapija (slėginiai tvarsčiai) -

Jau seniai žinoma, kad spaudimas turi retinimo poveikį odai. Nustatyta, kad kolageno pluoštų skaičiaus sumažėjimas hipertrofinėse ir keloidinėse randuose po slėgio padažais įrodytas naudojant elektronų mikroskopijos duomenis.

Kompresijos gydymo metodai yra tikslūs (spaudimo mygtukai) suspaudimo, slėgio tvarsčiai, elastiniai tvarsčiai, specialūs silikoniniai pleistrai. pacientams. Tačiau tokie pleistrai turi būti dėvimi 24 valandas per kelis mėnesius, kuriuos sunku išlaikyti.

5. randų tepalas arba randų kremas -

Beveik bet kuriam šiuolaikiniam tepalui čiulpti randus ir randus yra silikono, kuris (pagal naujausius tyrimus) sukuria hermetišką plėvelę, kuri puikiai drėkina randus, suteikia jiems elastingumą ir minkštumą. Ir tai, savo ruožtu, yra geras veiksnys normaliam gydymui ir nepastebimam plokščiam randui.

Išorinių randų pavyzdžių pavyzdys -

  • Dermatika (silikono + silicio dioksidas) - 10 pav.
  • Kelo-Kot (yra silikono + polisiloksano) - 11 pav.
  • Zeraderm Ultra (silikonas + E ir K vitaminai + koenzimas Q10 + UV filtras 15)
  • Scargard (silikono + hidrokortizono + vitamino E),
  • Fermencolis (yra gyvūninės kilmės kolagenazės).
  • Contractubex (sudėtyje yra natrio heparino + svogūnų ekstrakto + alantoino),
  • silikono pleistrai Mepiform, Dermatiks ir kt. (12 pav.).

Po operacijos randamasis tepalas turėtų būti pradėtas tik po to, kai siūlai išgydo, ty plutos visiškai nukrito. Iki šiol plutos gali būti sutepti pantenoliu, D-pantenoliu, deksantantoliu ar kitais panašiais agentais. Turėkite omenyje, kad jokiu būdu jūs negalite otkovyrivat plutos savo, jie turi išnykti patys!

Tepalas čiulpti randus ir randus: apžvalgos

Norėdami naudoti ar nenaudoti tepalo ar grietinėlės randams ir randams - apžvalgos parodė prieštaringus rezultatus. Analizė parodė, kad tendencija formuoti randus visiškai priklauso nuo paties organizmo ir jo jautrumo keloidams ląstelių lygiu.

Mes susitiko su recenzijomis, kai žmonės išteptus randus su visais įmanomais brangiais, o ne brangiais tepalais ir kremais randams ir vis dar turėjo keloidus. Ir kai kurie atsiliepimai, priešingai, pažymėjo, kad jie nieko nedarė su savo randais ir laikui bėgant jie virto vos pastebimomis baltomis randų eilutėmis. Dar blogiau, kad jūs naudosite bet kokį tepalą randų ir randų rezorbcijai - neabejotinai tai nebus ir bet kuriuo atveju šių lėšų naudojimas vis dar sumažina šiurkščių randų ir keloidų riziką.

6. Interferonas -

Naujausi tyrimai parodė, kad interferono vartojimas gali padėti sumažinti keloido dydį, nors dar nėra tikslių duomenų apie tokio gydymo poveikio trukmę. Šiuo metu gydytojai dažnai rekomenduoja šį metodą kaip pagalbinį gydymo būdą. Apdorojimas atliekamas naudojant kremus, kurių sudėtyje yra "imikvimodo 5%" (preparatai "Aldara", "Zyclara").

7. Radioterapija -

Jos bandymas naudoti tik išskirtiniais atvejais dėl vėžio rizikos.

8. Perspektyvūs metodai -

Šiuo metu tiriami kiti keloidinių randų gydymo būdai. Tyrimo kryptis:
→ naudoti svogūnų ekstraktą,
→ vaisto „fluorouracilas“ (5-FU) naudojimas,
→ vidinė krioterapija (rando audinio užšalimas pačiame keloidiniame viduje).

9. Kologeno gelis Kolost iš randų: apžvalgos

Pastaruoju metu rinkoje atsirado kitų priemonių, kurios žada pagerinti odos ir randų būklę. Pavyzdžiui, kolizijos kolageno gelis iš randų - atsiliepimai apie vaisto veiksmingumą randų gydymui nėra tokie, tačiau mes analizavome vaisto sudėtį ir veikimo mechanizmą, kad nustatytume pačią galimybę gydyti šiuo vaistu.

Vaistas susideda iš hialurono rūgšties arba gyvūninės kilmės kolageno ir yra pagamintas 7 ir 15% gelių, kurie švirkščiami. Pagal kompoziciją ir patį nurodymą, vaistas priešingai padeda odai sukurti savo kolageną. Todėl vaistas gali būti rodomas tik atrofinių randų, bet ne keloidinių ar hipertrofinių gydymui, kuriuose gaminamas kolagenas, ir taip yra 20-30 kartų daugiau nei būtina.

Tikimės, kad mūsų straipsnis jums naudingas!

Autorius: portalo redaktoriai.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Hemorojaus gydymas. Koloproktologas prof. (Vasaris 2020).

Loading...

Palikite Komentarą