Dantų ėduonies gydymas: etapai ir nuotraukos

Dantų ėduonies gydymas - tai dantų plotų, kuriuos paveikė kariesas (emalė ir dentinas), pašalinimas, kuris pasiekiamas naudojant sėjamąją, po kurio dantys nedelsiant užpildomi, t.y. dantų anatominės formos atkūrimas naudojant pildymo medžiagas. Karieso gydymo metodas priklausys nuo dantų kietų audinių pažeidimo gylio.

Karieso gydymo savybės, priklausomai nuo pažeidimo gylio:

  • Kariesas baltų / tamsių dėmių etape (1 pav.)
    šiuo atveju emalio paviršiuje vis dar nėra defektų, tačiau yra baltų (kartais tamsių) dėmių, rodančių, kad dantų emalis prarado daug kalcio šiose srityse. Ši ėduonies forma nėra apdorojama užpildant, bet remineralizacija - emalio prisotinimas kalciu ir fluoru.
  • Paviršinio karieso forma -
    šiuo atveju emaliuotame sluoksnyje atsiranda dvasinis defektas. Ši karieso forma yra apdorojama tradiciniu užpildu.
  • Vidutinė karieso forma (2 pav.)
    šiuo atveju kariesas plinta už emalio ir paveikia viršutinius dentino sluoksnius. Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skirsime tik tokios rūšies karieso gydymui, kaip labiausiai paplitusiam.
  • Gili karieso forma (3 pav.)
    šiuo atveju kariesas plinta į gilius dentino sluoksnius, o tik siauras sveikos dentino sluoksnis atskiria dantų masę nuo karieso audinių. Giliai karieso forma yra elgiamasi ypatingu būdu. Todėl apie savo gydymą galite skaityti atskirame straipsnyje „Giliųjų karieso gydymas“.

Reklama

Kaip gydoma kariesa: etapai

Dabar atsakysime į klausimą: kaip atsikratyti karieso. Tinkamas dantų ėduonies gydymas susideda iš kelių eilės žingsnių:

  1. Dantų valymas nuo plokštelės (4 pav.)
    visų pirma, būtina higieniškai valyti dantį, taip pat gretimus dantis nuo kietų ir minkštų dantų nuosėdų bei apnašų. Šiuo tikslu ultragarso purkštukai naudojami dideliems dantų nuosėdoms pašalinti, taip pat specialiems šepetėliams ir abrazyvinėms pastoms, kad būtų pašalintos minkštos mikrobinės ir pigmentinės nuosėdos.

  2. Dantų spalvos nustatymas specialioje skalėje (5 pav.)
    Dantų higieninis gydymas taip pat prisideda prie to, kad gydytojas galės tiksliai sutapti su pripildymo medžiagos spalva. Šiuo atveju užpildas atitiks danties spalvą, o ne išsiskirti iš dantų audinių fono. Tai ypač svarbu dantims, kurias galima matyti šypsena.

  3. Skausmo malšinimas (pav.6) -
    ar skausminga gydyti kariesą: neskausmingam karieso audinių gręžimui, jei dantis yra gyvas - būtina vietinė anestezija. Šiuolaikiniai odos gydymo skausmą malšinantys vaistai (vadinami anestetikais) leidžia intervencijai padaryti visiškai neskausmingus. Priklausomai nuo injekuotų anestetikų kiekio ir anestezijos metodo, anestezijos laikas gali trukti nuo 40 minučių iki kelių valandų.

    Vienintelis skausmas, kurį pacientas gali pajusti, yra ta momentas, kai adata įdedama į dantenas ir į audinį patenka į anestetiką. Šis procesas kartais gali būti skausmingas, kuris daugiausia priklauso nuo paciento nervų sistemos skausmo jautrumo lygio, taip pat nuo anestezijos injekcijos į minkštųjų audinių greitį. Kuo greičiau tirpalas švirkščiamas, tuo skausmingesnė injekcija.

  4. Druskingo audinio gręžimas -
    Kaip matyti iš 7 paveikslo, emalis visada sunaikinamas su vidutiniu karieso kiekiu mažesniu mastu nei pagrindinio audinio (dentino). Taip yra dėl to, kad emalis yra daug, daug stipresnis ir sunkesnis nei dentinas. Todėl dantų ertmė dažniausiai plečiasi, o emalio įleidimo anga gali būti gana maža.

    Stomatologas turi išgręžti emalio, kuris kabo ant dantų ertmės, kraštus, taip pat pašalinti visus dantinus. Jei paliksite net nedidelį kiekį dentino karieso ir įdėsite užpildą ant jo, tada labai greitai galite tikėtis komplikacijų - greito karieso vystymosi po danties vainiko užpildymo ir sunaikinimo, o vėliau vystosi pulpitas arba periodontitas.

    8 paveiksle punktyrinė linija rodo apytikslę dantų audinio pašalinimo ribą. Taigi, ertmėje yra santykinai teisinga forma ir galite pereiti į kitus gydymo etapus. Čia reikia pažymėti, kad pastaruoju metu yra visi nauji danties paruošimo metodai, padedantys be tradicinio gręžimo. Neseniai tapo įmanoma pašalinti kariesą lazeriu.

  5. Dantų izoliacija nuo seilių -
    Tai labai svarbus etapas! Po to, kai dantiniai audiniai yra išgręžti, ir prieš pradedant užpildyti dantį, gydytojas turi atidžiai atskirti dantį nuo seilių patekimo ir net paciento drėgno kvėpavimo. Šie veiksniai labai paveiks, kiek laiko plomba tęsis. Anksčiau izoliacijai buvo panaudota medvilnė ir marlės rutuliai, kurie buvo išdėstyti aplink dantį. Pažymėtina, kad tai yra labai nepatikima ir neveiksminga apsauga.

    Per pastaruosius 10 metų šiam tikslui buvo taikomas „Cofferdam“. Kofferatas yra plonas latekso „šalikas“, kuriame yra dantų skylės. Ši skara yra ištraukiama virš dantų (9.10 pav.), Po to prie dantų kaklų yra sumontuoti 1-2 specialūs metaliniai užsegimai, kurie laiko kofferą prie dantenų. Tokios latekso skaros kraštai yra pritvirtinti prie specialaus rėmo (11 pav.) Ir matome rezultatą - dantų grupė yra visiškai izoliuota nuo burnos ertmės.

    Kofferato įrengimas yra gana sunkus. Kai kurie gydytojai atsisako juos išgelbėti savo laiką. Naudodamasis gydytoju gydydamas kariesą, gydytojo manymu, gydytojas labai atidžiai stebi jo darbo kokybę.

  6. Vaistinis gydymas dantų ertmėje -
    Dantų ertmė, susidariusi pašalinus karieso audinius, yra gydoma antiseptikais.
  7. Kontaktinių taškų tarp dantų atstatymas -
    Jei kariesas yra apdorojamas ant dantų kontaktinio (tarpdantinio) paviršiaus, taip pat būtina atkurti danties šoninę sieną. Tai gana sudėtingas ir sudėtingas uždavinys, nei paprastas karieso apdorojimas, pavyzdžiui, dantų kramtomame paviršiuje. Šiuo atveju pridedamas dar vienas žingsnis - specialių įrankių, skirtų dantų šoninei sienai atkurti, įrengimas. Tokie įtaisai apima pleištus (a) ir matricą (b) 12 paveiksle.

    Skaitykite daugiau apie dantų ėduonies gydymą straipsnyje:
    → „Karieso gydymas tarp dantų“

  8. Rūgšties emalio ėsdinimas (13 pav.) -
    Tai būtina, kad klijai (kažkoks panašus klijai), kuris bus pritaikytas dentino ir emalio paviršiui kitame etape, gali giliai įsiskverbti į dantų audinį. Norėdami tai padaryti, naudokite fosforo rūgštimi pagrįstą gelį. Iškirpę visą gelį reikia kruopščiai nuplauti ir danties paviršių šiek tiek išdžiūti.
  9. Dentino ir emalio klijų apdorojimas -
    Siekiant geriau užfiksuoti pastovius fotopolimerų užpildus, emalį ir dentiną apdoroti specialiais klijais, kurie (sugėrę) apšviesti fotopolimerizacijos lempa.
  10. Tarpiklio uždėjimas po sandarikliu (14 pav. b, c) -
    Izoliacinė tarpinė yra įdėta į ertmės dugną, paprastai iš stiklo jonomerinio cemento. Plieninės pamušalo poreikis po antspaudu paaiškinamas sudėtingais užpildymo medžiagos ir kitų veiksnių polimerizacijos susitraukimo mechanizmais (mes jų nebebusime).

  11. Pildymas -
    Dantų užpildymas reikalingas, kad atkurtų dantų formą, estetiką ir atkurti kramtymo efektyvumą. Šiuo tikslu paprastai naudojamos fotopolimerų kompozitinės medžiagos. Jie naudojami sluoksniuose ir kiekvienas sluoksnis yra veikiamas specialios lempos, kuri leidžia medžiagai sukietėti.
  12. Dantų šlifavimas ir poliravimas -
    po to, kai dantų forma buvo atstatyta užpildymo medžiaga, nuo šiol būtina užpildyti ir šlifuoti tai yra šiurkštus ir netolygus. Galutinis poliravimas suteikia pripildymo blizgesį ir estetiką, panašią į dantų emalio estetiką. Dėl šio gydymo vidutinis ėduonis yra baigtas.

Gydymas nuo ėduonies: nuotrauka

Dantų ėduonies gydymas konkrečiu pavyzdžiu. Visi pagrindiniai karieso gydymo etapai pateikti 15-23 paveiksle. Kiekvienos nuotraukos paaiškinimai pasirodo, kai spustelėsite jį.

Dantų užpildymas: nuotrauka

Šiame straipsnyje mes stengėmės atsakyti į žmonių, kurie domisi karieso gydymu, klausimus, pavyzdžiui: kaip gydyti ėduonies, kaip pašalinti ėduonį, kaip išgydyti ėduonies. Tikimės, kad šis straipsnis pasirodė bent jau jums naudingas. Apie tai, kiek vidutinės gydymo sąnaudos skiriasi įvairių tipų ėduonims - skaitykite straipsnį „Gydymo išlaidos“

Autorius: odontologas Kamensky K.V., 19 metų patirtis.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Dantų gydymas (Balandis 2020).

Loading...

Palikite Komentarą